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多发性骨髓瘤（MM）是第二大血液系统恶性肿瘤，是因骨髓中的浆细胞癌变而导致的恶性血液癌症。临床上主要通过系统性药物治疗来控制。药物治疗的选择和剂量取决于许多因素，包括癌症的分期、患者的年龄、肾功能以及患者虚弱情况。 目前来说，多发性骨髓瘤患者可以选择的药物种类比较多，主要分为以下几类：
1.化疗药： 化疗是指使用药物摧毁或控制癌细胞。这些药物可以口服或静脉注射或肌肉注射进入血液。用于治疗多发性骨髓瘤的化疗药物主要包括:美法仑、长春新碱(Oncovin)、环磷酰胺(Cytoxan)、依托泊苷(VP-16)、阿霉素、脂质体阿霉素(Doxil)、苯达莫司汀(Treanda)等。 通常这些化疗药会与其他类型的药物相结合，比如糖皮质激素和免疫调节剂。如果计划做干细胞移植，大多数医生会避免使用某些药物，比如美法仑，因为它会损害骨髓。
2.糖皮质激素 糖皮质激素，如地塞米松和强的松，是治疗多发性骨髓瘤的重要组成部分。它们可以单独使用或与其他药物联合使用作为治疗的一部分。糖皮质激素也被用来帮助减少化疗可能引起的恶心和呕吐。
3.免疫调节剂 沙利度胺：该药在几十年前首次被用作镇静剂和孕妇晨吐的治疗药物。当它被发现导致出生缺陷时，就被从市场上撤下。后来，它又被用作多发性骨髓瘤的治疗药物。 (Revlimid)：类似于沙利度胺，它对治疗多发性骨髓瘤很有效。对于在干细胞移植后或初始治疗后骨髓瘤处于缓解状态的患者，可给予来那度胺维持治疗以延长缓解时间。 泊马度胺(Pomalyst)：也与沙利度胺有关，用于治疗多发性骨髓瘤。一些常见的副作用包括红细胞计数低和白细胞计数低。神经损伤的风险并不像其他免疫调节药物那样严重。
4.蛋白酶体抑制剂 硼替佐米：(Velcade)是首个获批的蛋白酶体抑制剂，常用于治疗多发性骨髓瘤。它可能特别有助于治疗骨髓瘤肾病患者。如果骨髓瘤患者在干细胞移植后或初始治疗后得到缓解，硼替佐米也可以用于维持治疗以延长缓解时间。 卡非佐米：(Kyprolis)是一种较新的蛋白酶体抑制剂，可用于治疗其他药物不起效的多发性骨髓瘤患者。为了防止在输注过程中出现过敏反应等问题，通常在第一个周期的每次剂量前都要服用类固醇药物地塞米松。
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来那度胺和沙利度胺都能治疗多发性骨髓瘤吗？
多发性骨髓瘤是一种患者人数每年都在增长的疾病，据统计，我国每年患上多发性骨髓瘤的新增患者就有两万人左右。而且还有统计显示，由于来那度胺（治疗多发性骨髓瘤的一线药）价格昂贵，能够长期服用来那度胺的患者人数不多。
