第一次重复发的多发性骨髓瘤能够用来那度胺(瑞复美)吗?

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  重复发性 多发性骨髓瘤 (MM)或初治MM常用的药品有烷化剂、糖皮质激素、蒽环类药品、免疫调节制剂、蛋白酶体抑制剂。专家推荐第一次重复发:1)临床实验;2)

  重复发性多发性骨髓瘤(MM)或初治MM常用的药品有烷化剂、糖皮质激素、蒽环类药品、免疫调节制剂、蛋白酶体抑制剂。专家推荐第一次重复发:1)临床实验;2)若原方案治疗效果好,坚持长,可继续原方案的再医治;3)ASCT:前期医治未行ASCT且适宜移植的患病者以及先前经ASCT后重复发但治疗效果坚持时间长的患病者。

  4)前期医治方案效果差或毒性大,可考虑更换医治方案;5)含来那度胺(瑞复美)(lenalidomide), 硼替佐米(bortezomib)(bortezomib)的方案间的优劣尚不明白;6)预后差的推荐含3-4个药的方案,惰性重复发的选1-2个药的方案。

  7)预后差的坚持医治直至疾病再进展,惰性者能够中断医治;8)对bortezomib或lenalidomide重复发的推荐carfilzomib和 pomalidomide ;9)预后非常差的患病者能够考虑allo-SCT,最佳参加临床实验。

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