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近年来,免疫医治飞速发展,已成为癌症最有前景的医治方式。恶性淋巴瘤是一种很常见的癌症,其免疫医治的临床应用可上溯到1997年美罗华(利妥昔单抗)面市,美罗华是全球第一个抗癌单抗,它的出现开启了恶性淋巴瘤的免疫医治时代。大量临床研究证明,免疫化学疗法迄今仍是B细胞淋巴瘤现程度的首选或基本医治手段。
例如,R-CHOP是医治弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的首选方案,利妥昔单抗能够使DLBLC的5年生存几率提高10-15%,明显增加其无进展生存(PFS)和总生存(OS),多年来一直是肿瘤靶向医治的典范;对老年套细胞淋巴瘤(MCL)和滤泡性淋巴瘤(FL)也是不错的选择;对于慢性淋巴细胞白血病(CLL)和FL等惰性淋巴瘤,尽管Chemo-free得到越来越多的认同,但R-based医治无可否认仍是有效选择之一。
然而,当下免疫化学疗法亦存在诸多不足。例如,R-CHOP医治DLBCL有30%的患病者医治效果不佳,最终死于肿瘤,而R-CHOP联合硼替佐米(bortezomib),来那度胺(瑞复美)等药品,未能明显提高其一线医治效果。因此,亟须其他更安全并且有疗效的靶向医治药品。怎样进一步
提高淋巴瘤免疫医治的效果,是现程度最热的研究话题。新单克隆抗体的应用是重要的探索形式。
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