来那度胺（瑞复美）联合伊沙佐米医治MM效果怎样？

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　　Tourmaline-MM1研究结果显示，伊沙佐米+ 来那度胺（瑞复美） +地塞米松（IRD）的三联方案对重复发/难治多发性骨髓瘤（RRMM）患病者显示出极

　　Tourmaline-MM1研究结果显示，伊沙佐米+来那度胺（瑞复美）+地塞米松（IRD）的三联方案对重复发/难治多发性骨髓瘤（RRMM）患病者显示出极其良好的治疗效果。该研究共纳入118例重复发/难治多发性骨髓瘤（RRMM）患病者，平均年龄为66.5岁。其中，首次重复发者占58.5%、二次重复发者占23.7%、第三次及第四次重复发者区别占7.6%和5.9%。

　　既往绝大部分（94.1%）患病者已接受过硼替佐米(bortezomib)医治，另有62.7%患病者接受过自体干细胞移植（ASCT）。纳入研究后均接受IRD方案医治。在近期治疗效果方面，IRD方案医治RRMM的总体反应率（ORR）达68.4%，其中完全缓解率（CR）为11.8%，非常好的部分缓解（VGPR）为15.8%，部分缓解（PR）为40.8%。此外，IRD方案出现医治反应的平均时间为1.6个月，临床收益率（CBR）达77.6%。

　　在生存情况方面，中位生存期（mOS）尚未高达，1年OS达77.4%、2年OS达68.8%。中位无进展生存期（PFS）为23.1月，其中1年PFS及2年PFS区别为60.3%、42%。值得注意的是，患病者重复发次数越少，接受IRD方案医治的生存收益越明显。其中首次重复发者、二次重复发者、三次重复发者、三次以上重复发者的中位PFS区别为：尚未高达/23.1月8.7月/4.6月。

　　在安全特性方面，大部分不良反应（AEs）为≤2级，3级以上的AEs有中性粒细胞降低（37

.7%）、血小板降低（24.5%）以及贫血等。结论：在真实世界中，伊沙佐米+来那度胺（瑞复美）+地塞米松（IRD）的三联方案对重复发/难治多发性骨髓瘤（RRMM）具有极好的治疗效果，可显著增加患病者PFS达2年之多，也显著改善了OS。此外，该方案的安全特性良好，年老的RRMM患病者亦能耐受。