不适宜来那度胺（瑞复美）和硼替佐米(bortezomib)的MM怎么治？

　　多发性骨髓瘤（MM）是一种恶性疾病。本文将对重复发性MM患病者的不同医治药品或方案进行综述，希望对大家有所帮助。1）沙利度胺。沙利度胺联合地塞米松仍然是一种重复发患病者的医治选择，尤其是未接受过沙利度胺、需要口服医治方案以及不适宜硼替佐米(bortezomib)或来那度胺（瑞复美）的患病者。

　　2）硼替佐米(bortezomib)。硼替佐米(bortezomib)医治重复发性MM非常有效，并且对存在肾损害的患病者也安全并且有疗效。硼替佐米(bortezomib)联合地塞米松是难治/重复发性MM的医治选择。当硼替佐米(bortezomib)与沙利度胺、环磷酰胺或安血定制机联合应用时，治疗效果会延长。3）来那度胺（瑞复美）。来那度胺（瑞复美）单药医治重复发性MM，治疗效果好且易耐受。来那度胺（瑞复美）联合地塞米松是当前重

复发性MM最有效的医治方案。

　　3）泊马度胺。泊马度胺单药或联合地塞米松已被EMA批准用于医治重复发性MM。该药是唯一一种可用于医治曾接受过硼替佐米(bortezomib)和来那度胺（瑞复美）医治的晚后期疾病患病者的药品。临床上，应坚持给药直至疾病进展，并且与地塞米松联用，治疗效果会更好。此外，还有类固醇及常规药品、苯达莫斯汀和大剂量治疗方法（HDT）联合自体干细胞移植（ASCT）或异基因SCT。

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