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一般而言，DLBCL等侵袭性淋巴瘤在重复发／难治程度的基本医治策略为二线解救医治。经二线解救医治高达部分缓解后，如果患病者可以耐受，则可进行ASCT。二线解救医治后，仅约半数的患病者可以获得至少部分缓解，有机遇接受ASCT，仍有半数患病者不能高达部分缓解，因此应该在原二线方案的基础上联合新药如来那度胺（瑞复美）（瑞复美(revlimid)）等，帮助更多的患病者获得缓解，有机遇接受ASCT，最终获得长期生存。多项临床实验表明了来那度胺（瑞复美）联合免疫化学疗法在二线解救医治中的独特价值。
在国内医科学科学院血液病医院淋巴瘤诊疗中心，对于65岁以下、体能状态良好的重复发难治性DLBCL患病者，应用来那度胺（瑞复美）+利妥昔单抗联合DHAP医治，从目前结果来看，70%左右的患病者可以高达部分缓解以上，有机遇接受ASCT，重复发患病者在ASCT后的长期生存几率仍超过50%。我们更希望，通过更加规范的诊疗手段，完善预后分层，帮助更多的患病者在一线医治程度获得成功，降低重复发难治的风险。对于重复发／难治性患病者，传统化学疗法的基础上结合当前新药进展制定出更多有效的医治方式，帮助患病者获得长期生存。
实际上，来那度胺（瑞复美）在惰性淋巴瘤中的应用早于DLBCL。来那度胺（瑞复美）在慢性淋巴细胞性白血病（CLL）初治和重复发程度、滤泡性淋巴瘤（FL）、边缘区淋巴瘤（MZL）等血液肿瘤中已有应用，单药或联合利妥昔单抗均表现出很好的医治效果。既往及当前部分临床实验均显示，应用R2或R2联合其他较为温和的化学疗法药品医治初治或重复发／难治FL均可取得非常好的治疗效果，美国NCCN指导已将R2及R2为基础的免疫医治方案列入一线、二线医治推荐中。【微信：yaodaoyao
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