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MYC和BCL2的双重易位或这些蛋白在侵袭性B细胞淋巴
瘤(区别称为双(系统自动过滤词)淋巴瘤(DHL)和双表达淋巴瘤(DEL)）患病者中双重过表达，在联用利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和泼尼松(R-CHOP)的化学疗法免疫医治后效果较差。回顾性报告表明，加强剂量的医治方案可改善预后。
在本研究中，作者进行了I期研究，以评估来那度胺（瑞复美）加入剂量调整的依托泊苷、强的松、长春新碱、环磷酰胺和阿霉素联合利妥昔单抗(DA-EPOCH-R)医治DHL和DEL患病者的可行性、毒性和初步治疗效果。
本研究的主要目的是确定来那度胺（瑞复美）联合DA-EPOCH-R的最大耐受剂量。采用标准的3+3设计，在每个21天周期的第1天至第14天使用来那度胺（瑞复美）(剂量区别为10 毫克、15 毫克和20 毫克)。经6个周期诱导医治后获得CR的患病者再使用来那度胺（瑞复美）维持医治12个周期(10毫克/d，d1-14/21d)。
结果：共入组15例患病者，其中DEL 10例，DHL 5例，中位年龄62岁。经诱导医治筛选出来那度胺（瑞复美）最大耐受剂量15毫克/d。诱导医治后13位患病者CR(87%)，1位PR（7%），1位疾病进展（DHL伴有CNS进展）。其中10位DEL患病者都获得了CR，且中位随访28个月时仍然保持坚持缓解。所有患病者2年的OS为87%。
结论：来那度胺（瑞复美）与DA-EPOCH-R联合医治DHL和DEL患病者是安全可行的。这些令人鼓舞的结果正在促使II期多中心临床研究的开展。更多关于来那度胺（瑞复美）的问题咨询[药道网]【85267384810】。
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