- A+
多发骨髓瘤（Multiple Myeloma, MM）是第二常见的血液癌，源于单克隆免疫球蛋白过度增殖。多发于老年患病者，平均诊疗断定年龄为69岁，目前仍无法治愈，大多数患病者终将重复发，40年前当化学疗法和激素开始运用使得MM患病者中位生存约为2-3年，近20年随着干细胞移植技术提高和多个药品的批准，患病者的中位生存提高到了4-5年。
高剂量化学疗法随后进行自体造血干细胞移植（ASCT）被认为是新诊疗断定MM患病者的标准医治方案，但对约60%的患病者不适用，这个比例在欠发达地区还会较高。对于较为前线的医治方案还是倾向于三药联合，对于可能无法耐受三种药品医治方案的体弱患病者，双药联合是可接受的替代方案。单剂医治偶尔用于无法耐受类固醇的体弱患病者，或用于三药或双药方案控制良好的患病者，目的是减少医治强度，以尽量降低药副作用。
免疫调节剂（IMiD）中沙利度胺和安全特性更好的来那度胺（瑞复美）(Revlimid)、
泊马度胺(Pomalyst)先后面市；蛋白酶体抑制剂（PI）通过阻止细胞中的酶复合物(蛋白酶体)分解控制细胞分裂的重要蛋白质而起作用，陆续面市了硼替佐米(bortezomib) (Velcade)和卡非佐米 (Kyprolis)。目前IMiD市场份额还是大于PI，在真实世界的研究中发现，IMID和PI为基础的联合区别约为46%和38%，其余的16%使用IMiD +PI。
患病者需要这两种不同机制的产品，但IMiD和PI两大代表产品Revlimid 和 Velcade在MM患病者一线治疗方法之争中Revlimid以口服剂型胜出，Revlimid占了新基2/3的收入，Velcade在美国的专利虽然能增加至2022年，但在受到仿药冲击前销量已经从2015年开始下滑，武田寄希望于口服药品Ninlaro来弥补MM市场的下滑。
更多新闻请您访问 肿瘤 /
药道网—药到病除，助力生命。汇聚全球药品资讯：赛可瑞的副作用
