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近年来,联合来那度胺(瑞复美)及利妥昔单抗的R2方案由于医治毒性较低,可以有效保护患病者骨髓及体质,改善其生活质量,成为惰性淋巴瘤医治的关注热点。那这一方案在作用机制和临床治疗效果方面有什么优势?在今年CSCO年会上也提到,来那度胺(瑞复美)是免疫微环境调控的一类药品,其医治机制非常复杂。目前我们针对来那度胺(瑞复美)的很多研究,有些是阴性结果,有些是阳性结果。这一现象的根本原理是我们没有把握住来那度胺(瑞复美)真正适合的亚组人群。
另外,因为来那度胺(瑞复美)是免疫微环境调控的一类药品,因此,
实际上跟很多药品都有协同增效的作用。例如,来那度胺(瑞复美)联合美罗华的R2方案,整体是chemo-free的医治方案,两者联合具有协同增效的作用。在我们的惰性淋巴瘤的一线医治中,这两个药品的组合也发挥了非常好的效果。例如,在非常著名的RELEVANCE研究中,R2这一方案与传统R-chemo方案相比,虽然总体收益并没有显著分别,但是患病者的医治毒性得到了显著减少。
另外,我们还参加AUGMENT研究,其研究结果最近也在《美国临床肿瘤学杂志》上发表,该研究针对重复发难治惰性淋巴瘤,特殊是滤泡性淋巴瘤患病者,比较了R2方案与R方案的医治效果,其研究结果显示,总体患病者收益非常明显,我们也期待着未来chemo-free方案在惰性淋巴瘤的一线,乃至二线医治中可以发挥更好的作用。
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