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2006年，来那度胺（瑞复美）（Lenalidomide）联合地塞米松（Rd方案）被批准用于医治重复发／难治性MM。目前其他新药联合来那度胺（瑞复美）[卡非佐米-Rd；伊沙佐米-Rd；Elotuzumab（细胞表面蛋白SLAMF7的单克隆抗体）-Rd；Daratumumab（CD38的单克隆抗体）-Rd ] 区别被批准用于医治重复发／难治性MM患病者。
2017年，一项发表于Journal of Clinical Oncology杂志的荟萃分析纳入了17个大型临床实验，分析18种临床常用的医治选择（8个两药方案及7个三药方案）医治重复发／难治性MM的治疗效果。结果发现，8个两药方案中Rd方案最优，7个三药方案中D-Rd方案即Daratumumab联合Rd方案最优。机制研究发现，来那度胺（瑞复美）与CD38单抗联合可协同增强其ADCC作用。POLLUX研究是一项III期研究，共纳入569例至少接受过1线医治的RRMM患病者，D-Rd（n=286）组患病者的中位PFS显著高于Rd组（n=283）。
在今年即将到来的EHA会议上，POLLUX研究细胞遗传学凶险分层分析（摘要号PF591）表明，中位随访44.3个月，D-来那度胺（瑞复美）联合地塞米松医治在高度危险和标危RRMM中均显示出显著的治疗效果，两组患病者的中位PFS区别为26.8个月和未高达，且可实现MDR坚持阴性。这些数据表明无论细胞遗传学风险怎样，D-Rd方案治疗效果及安全特性均佳，是一种有效的医治选择。
另外一项多中心，开放标签的I期CRB-401研究显示，BCMA CAR-T（bb2121）医治重复发／难治性MM可高达更深阶段缓解，中位PFS达到11.8个月，且不良反应可控。这提示随着免疫医治方式的发展，对于MM，尤其是重复发／难治性MM患病者的医治模式未来或被改变。【微信：yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多：
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