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所属分类:来那度胺
弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是临床最常见的淋巴瘤类别,传统R-CHOP方案±自体移植能治愈50-60%患病者。但怎样进一步提高治疗效果?针对老年患病者,SENIOR研究(Abstract 352)比较(皮下)利妥昔单抗-miniChop方案±来那度胺(瑞复美)/雷利度胺(R-miniCHOP vs. R2-mini CHOP)医治80岁以上的初发DLBCL的临床三期研究,首要终点为OS。
1:1随机入组249例CD20+DLBCL(R-mini CHOP,127 vs. R2-mini CHOP,122)患病者,中位年龄83(80-96)岁,IPI=0-3分,Ann Arbor II-IV。中位随访25.1个月,ITT人群中,2年OS区别为66% vs. 65.7%(P=0.98),其他指标诸如PFS,EFS,DFS均无明显差异。
ORR区别为73% vs. 83%,去世人数为42 vs. 43人,主要去世原理为淋巴瘤相关。3-4级不良反应区别为53% vs. 81%。对于老年患病者,尽管R-mini CHOP仍可提供65%左右的2年生存几率。可惜的是,延长来那度胺(瑞复美)并没有给患病者带来生存收益。
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