雷利度胺、来那度胺(瑞复美)维持医治可延缓重复发-

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摘要

  文献对来那度胺(瑞复美)/ 雷利度胺 在多发性骨髓瘤(MM)坚持医治中的作用进行评估,结果均显示来那度胺(瑞复美)坚持医治可延缓疾病重复发。MM-015研究

  文献对来那度胺(瑞复美)/雷利度胺在多发性骨髓瘤(MM)坚持医治中的作用进行评估,结果均显示来那度胺(瑞复美)坚持医治可延缓疾病重复发。MM-015研究对MPR后予以来那度胺(瑞复美)维持医治(MPR-R)或仅用MPR医治以及仅用美法仑-泼尼松(MP)医治这3种方案进行对比。结果显示MPR-R方案的中位PFS期为31个月,显著高于MPR组(14个月)或MP组(13个月)(均P<0.001);SPM的发生率区别为7 %、7 %和3 %。

  亚组分析显示PFS的最大生存收益出现于65~75岁患病者,而非75岁以上高龄患病者(P=0.001)。FIRST研究将1 623例新诊疗断定MM患病者随机分到来那度胺(瑞复美)与低剂量地塞米松(Rd)坚持医治组(医治至疾病进展)、Rd固定疗程数医治组(18个疗程)、美法仑+泼尼松+沙利度胺(MPT)固定疗程数医治组(18个疗程)。

  结果发现Rd坚持医治较来那度胺(瑞复美)与低剂量地塞米松固定疗程医治和MPT固定疗程医治有着更长的PFS期、更长的疾病缓解坚持时间、更长的到下次医治时间(区别为39.1、28.5和26.7个月,均P<0.001);与MPT固定疗程相比有着更高的4年OS率(59 %和51 %),但与Rd18相比4年OS率差异无统计学意义(59 %和56 %,P=0.31)。同时观察到Rd坚持医治较Rd18、MPT,感染发生率轻度延长(区别为29 %、22 %和17 %),但SPM发生率减少(区别为3 %、6 %和5 %)。表
雷利度胺、来那度胺(瑞复美)维持医治可延缓重复发-
明Rd较MPR-R更加安全。

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